AMH是什么

AMH即抗苗勒氏管激素,是转化因子β超家族的成员之一,为二聚体糖蛋白,编码基因位于19号染色体短臂,生理作用是抑制男性苗勒管的发育,参与睾丸的分化和发育。

于女性而言AMH由妊娠36周的胎儿至绝经期女性的卵巢初级卵泡、窦前卵泡及小窦卵泡的颗粒细胞分泌,可在血清中检测到,表达高峰在窦前及小窦卵泡。在始基卵泡、闭锁卵泡和卵泡膜细胞中则AMH不表达。

为什么要检测AMH

一、评价卵巢储备功能

目前并没有标准能直接评价始基卵泡的指标,所以由初级卵泡、窦前卵泡及小窦卵泡的颗粒细胞分泌的AMH就当仁不让地成为了目前评价卵巢功能的最有意义的生化指标。

二、在辅助生殖技术中的应用

1、控制性促排卵中的卵巢反应性及卵巢过度刺激综合征

2、评价IVF/ICSI的临床结局

三、判断多囊卵巢综合征

AMH在PCOS患者中的水平会明显高于正常人,且其与窦卵泡数目有很高的一致性,可能和多囊卵巢综合征的严重程度和亚型有关,但需要注意的是:虽然有研究表明AMH可以取代窦卵泡计数作为多囊卵巢综合征的诊断指标,但不能完全判断多囊卵巢综合征,它只是一个很好的补充环节。

四、妇科及手术的治疗方法选择

通过对AMH的检测有利于治疗方式的选择,避免患者术后出现卵巢储备功能降低甚至衰竭的情况发生。

五、预测绝经年龄和自然妊娠

同龄女性AMH较低者更早绝经,且AMH在绝经前5年左右低至检测下限,如果有患者血清AMH的纵向变化轨迹图,那么绝经年龄的预测将会更加准确,AMH是一个有效的预测自然妊娠价值的评价方法。

除以上之外,我们还需要了解一些关于AMH值的热知识:

1、在正常区间内越高越好,代表卵巢内卵子储备量足够。

2、AMH值超出正常区间,可能是多囊卵巢综合征,需及早就医。

试管必做AMH你真的了解吗?

3、ANH值高不等于卵子质量好。

AMH值低不代表一定无法受孕

参考资料